ТОRCH-инфекции

Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях возбудителей - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes - заболеваний, потенциально опасных для нормального развития плода во время беременности.

Toксоплазмоз

Возбудителем заболевания является внутриклеточный паразит, способный паразитировать в организме человека и животных. Основной источник инфекции-представители семейства кошачьих. Если антител к вирусу нет, пациентка относиться к группе риска по первичному инфицированию во время беременности, что особенно опасно для плода. Заражение плода от матери происходит только в случае первичного инфицирования женщины во время беременности, что может быть причиной врожденных уродств, невынашивания беременности и даже мертворождений.

Необходимо: обследование, лечение, поддерживающая терапия во время беременности.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ)

ЦМВИ часто протекает скрыто. Многие люди переболевают цитомегалией под видом обычной простуды. Большая же часть инфицированных людей вообще не знают, что инфицированы, хотя они представляют опасность передачи вируса при различных видах контактов. Вирус может находиться в крови, слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, секрете шейки матки. Возможна воздушно-капельная передача, передача при переливании крови, половым путём. Возможно внутриутробное заражение через плаценту, приводя к развитию различных пороков развития (микроцефалии, кистам головного мозга, к порокам развития сердца, глухоте, слепоте и т.д.).

Особую опасность для беременных представляет первичное инфицирование ЦМВИ, т.к. в этом случае вероятность внутриутробного заражения плода достигает 50% с наиболее тяжелым течением. Важное место занимает заражение во время родов и при вскармливании молоком больной матери.

Краснуха.

До 20% женщин детородного возраста не имеют иммунитета к вирусу краснухи и входят в группу риска по заболеванию краснухой во время беременности и внутриутробному инфицированию плода. Вирус краснухи может вызывать врожденные пороки плода и ряд других серьезных осложнений беременности, например спонтанный аборт, мертворождение и др. Частота и степень поражения плода в значительной степени определяется сроком беременности в момент заражения. Чем меньше срок беременности, во время которого женщина заболела краснухой, тем чаще и сильнее воздействия вируса на плод. Наиболее опасен первый триместр беременности. Однако инфицирование плода может последовать за инфицированием матери в любые сроки беременности вплоть до третьего триместра.

На этапе подготовки к беременности или в ее начале важным является определение иммунного статуса женщины, в случае отсутствия антител следует поставить вопрос о вакцинации.

Генитальный герпес

Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин - обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области.

У беременных вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать самопроизвольный аборт, формирование пороков развития плода, преждевременные роды, мертворождение. Особенно вероятна опасность заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище.